TERAPIA FOTODINÁMICA.
El uso de agentes foto sensibilizadores y de luz con fines
terapéuticos al parecer es una práctica médica novedosa utilizada para tratar
afecciones dermatológicas. Sin embargo hace 3000 años los pueblos egipcios de Grecia,
India y Egipto ya conocían este procedimiento, el mismo que era utilizado para
tratar la psoriasis y el vitiligo mediante extractos de plantas que poseían
psolarenos (substancias que reaccionan a la luz).
En 1903 gracias a los descubrimientos de Niels Finser
(premio Nobel de medicina) el mundo conoció los beneficios de la fototerapia al
aplicar la UV-terapia en el tratamiento del lupus vulgar, pero para su
aplicación en nuestros días primero tuvieron que suscitarse desarrollos
técnicos y cognitivos tales como la fotobiología, el láser, la luz Led, así
como las investigaciones clínicas sobre la piel.
Antes de proceder a explicar en detalle el proceso foto
dinámico que actualmente está siendo implementado por doctores de todo el
mundo, tenemos que explicar el origen etimológico de foto terapia, y es en este
sentido que foto proviene del griego potos y significa luz, mientras que
terapia procede de terapia y quiere decir tratamiento; por lo tanto, la
fototerapia o terapia foto dinámica es el proceso que a través de la aplicación
de un haz de luz de una longitud de onda adecuada en presencia del oxígeno
permite la formación de radicales que hacen visibles las zonas afectadas, las
cuales tuvieron que administrárseles en una primera instancia un agente fotosensibilizante
compuesto principalmente de ácido 5 aminolevulínico (5 ALA) y el metil éster
del 5 ALA que, al aplicárselo sobre la piel, estimulan la síntesis del grupo
hemo dentro de la célula, produciendo una acumulación de porfirinas endógenas,
principalmente de protoporfirina IX (Pp IX), lo cual deriva en fluorescencia y
posterior destrucción únicamente de las células afectadas.
Este procedimiento
puede ser aplicado en: queratosis actínicas, carcinoma espinocelular, tumores
basocelulares (ciertos cánceres de piel con bajo potencial de metástasis),
acné, verrugas, fotoenvejecimiento, enfermedad de Bowen, rosácea, liquen,
várices, queilitis, linfomas, queratoacantoma y el rejuvenecimiento cosmético.
Además del tratamiento dermatológico, recientemente se ha
abierto otro horizonte donde la degeneración macular asociada a la edad DMAE
encuentra una esperanza, ya que desde 2001 se empezó a tratar pacientes con
esta condición.
En este caso el tratamiento foto dinámico sigue el mismo
procedimiento, tan solo diferenciado en la administración intravenosa del
compuesto fotosensibilizador (verteporfina) para posteriormente estimular el
ojo con un láser no térmico, que va destruyendo selectivamente las zonas de
neovascularización de dentro del ojo a la vez que respeta la vascularización
normal adyacente tal como lo señala el reporte médico de la Doctora Gloria
Oliva miembro de la Agencia de Evaluación de Tecnología e Investigación Médicas
de España.
El desarrollo de las tecnologías médicas ha permitido que
muchas personas alrededor del mundo tengan una esperanza para tratar sus
problemas médicos, trayendo consigo alegría y anhelo de que las cosas cambien.
Autor: Lenin Alejandro Carrera Oña. Quito, Ecuador.
Sugerencias: alejokyl@hotmail.es