PERSONAS
MAYORES: EL DELIRIO PUEDE APARECER EN SANOS Y ENFERMOS
Durante el
envejecimiento los órganos disminuyen las reservas funcionales que se nota al
presentarse una infección, cirugía, infarto y otras situaciones que requieren
una respuesta más rápida del organismo.
El cerebro
sufre un estado confusional agudo (Delirio) condición característica en los
adultos mayores que aumenta conforme pasan los años. El estado es más complejo si la persona antes presentó una Lesión
Cerebral como el Accidente Vascular Cerebral o "Derrame", Demencia o
Mal de Parkinson, porque incrementa el riesgo de hacer delirio.
Los pacientes
con ésta condición tienen cambios bruscos que los hace pasar de la normalidad a
la desorientación, somnolencia, agitación, hiperactividad, pérdida del sueño y
otros trastornos de conducta. Los pacientes con delirio tienen diferentes
manifestaciones: pueden tornarse agresivos o alucinar y siempre tendrá una causa que los médicos pueden encontrar en
una infección, infarto, estreñimiento severo o hasta la retención aguda de
orina. No se trata de demencia, es el resultado que se obtiene cuando la
enfermedad aguda supera la capacidad de respuesta cerebral dándole paso a la
desorientación. Algunas depresiones severas que tienen personas mayores por la
pérdida del cónyuge, la soledad y otros aspectos lo conducen a tener reacciones que pueden confundirse
con delirio, pero hay que tomar en cuenta que éste tiene una causa médica
mientras que la depresión es mental y
el diagnóstico es diferente. Si se logra documentar el origen y se trata en
forma adecuada el delirio se cura sin dejar secuelas.
La doctora
Milena Bolaños Sánchez, Jefa de la Consulta Externa del Hospital Raúl Blanco
Cervantes, dijo que algunos adultos mayores se desorientan, pero no se muestran
agresivos ni ofrecen problemas a sus familiares, por eso, no se atienden y la
causa médica que produce el delirio avanza hasta que el peligro de muerte es
muy alto.
Afirmó que el
delirio podría ser la única manifestación de la enfermedad aguda, por eso, hay
que estar atentos porque puede confundirse el cuadro clínico, por ejemplo, se
esperaría de una persona con neumonía, tos, flema, fiebre y lo que se aprecia
es el delirio, por lo que se recomienda asistir al centro médico a la mayor brevedad.
Si ante
conductas del adulto mayor como preguntar donde está, si es tarde a las 6 de la
mañana, no se trata de "chochera" o cosas de "viejos",
puede ser un indicio de enfermedad, porque no es normal que una persona sana se
despierte un día sin saber donde está, agitado, con alucinaciones o que no se levante en todo el día. Si se
trata de individuos jóvenes el delirio puede presentarse en alcohólicos
"ven los azules", también en quienes suspenden en forma abrupta
tratamientos psiquiátricos como las pastillas para dormir, mientras que en las
personas mayores una fiebre de 38
grados podría ser suficiente para ocasionar la condición confusional.
Les cuento que
el delirio es una patología, que en la mayoría de los casos se maneja con el
paciente hospitalizado" señaló la profesional. Hay que tomar en cuenta que
todos los cambios asociados al envejecimiento pueden hacer que la respuesta a
los medicamentos sea contraria a la esperada, por eso, observe las
manifestaciones que produce en el adulto mayor y si encuentra efectos
secundarios infórmeselo al médico para que le busque una solución y se mantenga una buena calidad de vida para el
paciente.
POR Roberto
Sancho Álvarez.
San José,
Costa Rica.